根据张仲景《伤寒杂病论》的六经辨证与脏腑辨证逻辑，舌尖凹陷多反映心气不足或心血亏虚（心开窍于舌，舌尖属心）。结合仲景“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的原则，拟方如下：
---
证候分析
舌尖凹陷常提示：
1. 心气虚：心气不足，舌体失充，故凹陷。
2. 心血虚：心血亏耗，舌失濡养，或兼脾虚生化不足。
3. 中气下陷：脾虚气陷，升提无力，舌失支撑（仲景重视脾胃为气血生化之源）。
---
治则
补益心脾、益气养血，佐以温阳升提（依仲景“虚则补之”“损者温之”之法）。
---
方药：归脾汤合桂枝甘草汤化裁（仿仲景理法）
组成：
· 黄芪（15g） 补气升阳（如补中益气法）
· 党参（12g） 益气健脾（替代人参，仲景用人参补五脏）
· 白术（9g） 健脾燥湿
· 当归（9g） 养血和营
· 茯神（9g） 宁心安神（仲景茯苓安神）
· 远志（6g） 交通心肾
· 酸枣仁（9g） 养心安神（仿酸枣仁汤意）
· 桂枝（6g） 温通心阳（桂枝甘草汤主心阳虚）
· 炙甘草（6g） 益气和中（仲景甘草多用炙）
· 龙眼肉（9g） 补心血（归脾汤主药）
· 生姜（3片） 和胃调中
· 大枣（5枚） 养血安神
---
方解
1. 心脾同补：黄芪、党参、白术、甘草补气健脾，助气血生化；当归、龙眼肉、枣仁养血充舌。
2. 温通心阳：桂枝甘草汤（仲景原方治“发汗过多，其人叉手自冒心”）振奋心阳，充养舌体。
3. 安神定志：茯神、远志解心气不足之神疲。
4. 调和营卫：姜枣和中，助生化之源。
---
加减法
· 若畏寒、舌淡苔白：加附子（6g）温肾阳以助心阳（四逆汤意）。
· 若失眠多梦：加龙骨、牡蛎（各12g）镇惊安神（桂枝甘草龙骨牡蛎汤法）。
· 若纳差腹胀：加陈皮（6g）理气健脾。
---
煎服法
水煎温服，日二次（遵仲景“分温再服”之法），服药后忌生冷、油腻，宜温养脾胃。
---
注意事项
此方基于传统辨证，实际应用需结合脉象、全身症状（如心悸、乏力、面色等）调整。建议咨询执业中医师四诊合参后化裁。
（方剂剂量仅供参考，临证需因人制宜。）
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。配资炒股平台官方网站提示：文章来自网络，不代表本站观点。
